Dans cet article, nous allons voir comment prendre correctement son traitement pour la thyroïde. C’est important de le faire comme il faut pour qu’il soit efficace tout simplement.
Nous avons vu dans de précédents articles, 2 dysfonctionnements de la thyroïde : L’hypothyroïdie et la thyroïdite de Hashimoto.
Les médecins donnent souvent des traitements à base d’hormone, en général avec uniquement de la T4, l’hormone inactive. Certains rajoutent parfois des compléments alimentaires.
J’entends souvent des personnes prenant ces traitements, se plaindre. Les remarques qui reviennent le plus souvent :
« ça ne marche pas »
« Je n’arrive pas à stabiliser ma TSH » ,
« Je n’arrive pas à faire baisser ma TSH »
« Je me sens toujours aussi mal »
Etc etc…
Certes, cela peut être lié au fait que vous n’avez pas le bon traitement, soit parce que vous n’avez pas réalisé vos analyses dans les bonnes conditions, soit parce que vous n’avez pas analysé tout ce qu’il fallait pour avoir une vision réelle de la santé de votre thyroïde, ou que ce traitement ne cible que les symptômes…
Mais ça peut être tout simplement lié au fait que vous ne prenez pas votre traitement comme il faut. Et ça c’est le cas quel que soit le type de traitement chimique ou naturel.
En général, quand je demande aux gens comment ils prennent leur traitement, ils me répondent : « Ben, il suffit juste d’avaler la gélule, comprimé ou autre avec une boisson. Pourquoi ? »
Oui, c’est un bon début mais ça ne suffit pas.
Je comprends pourquoi j’ai souvent ce type de réponses. Les médecins ou les pharmaciens n’en parlent pas forcément. Ou s’ils donnent des conseils, c’est pas toujours très clair ou ça arrive même qu’ils donnent des conseils contradictoires.
Pour que ce soit plus clair, prenons l’exemple des médicaments à base uniquement d’hormone thyroïdienne inactive T4 comme le Levothyrox ou L-Thyroxin.
Sachez que ce que vous buvez, mangez et vos autres traitements ont une influence sur l’assimilation de votre médicament par votre organisme, et donc son efficacité.
La 1ère règle à respecter est de prendre votre traitement hormonal thyroïdien à jeun.
C’est-à-dire au moins 30 minutes avant un repas ou au moins 2h30 après un repas.
Je sais que c’est tentant de prendre votre médicament pendant un repas comme le petit-déjeuner, notamment pour ne pas l’oublier. Mais il faut vraiment éviter de le faire. Lorsque vous mangez, votre corps sécrète des substances pour digérer les aliments afin de les assimiler ensuite dans l’organisme, notamment dans la circulation sanguine. C’est le cas de l’estomac par exemple, qui produit à ce moment-là de grandes quantités d’acides et des enzymes pour dégrader les aliments. Ces substances restent fortement présentes dans le tube digestif pendant et au moins 2h après avoir mangé.
Eh bien, c’est ce qui se passe aussi quand vous prenez vos hormones en mangeant. Ces substances les dégradent, ce qui fait que seule une partie de la dose que vous avez pris sera réellement absorbée par le corps. Et cette quantité assimilée varie en plus d’un repas à un autre. C’est une des raisons pour laquelle, vous avez peut-être du mal à trouver le bon dosage et que vous vous sentez toujours aussi mal.
J’en parle en premier, car en mon sens, c’est une règle cruciale : prendre votre médicament à jeun !
La 2ème règle est de toujours prendre votre médicament à la même heure
C’est le mieux pour apporter toujours la même quantité d’hormones par 24 heures.
La 3ème règle est de prendre votre T4 plutôt le matin avant 9h si possible
Des études cliniques ont montré que les taux des hormones thyroïdiennes dans le sang avaient tendance à suivre un rythme circadien.
Je ne sais pas si vous savez ce que c’est. Pour simplifier, un rythme circadien, c’est un cycle d’environ 24h qui régit notre rythme biologique via les hormones. C’est un peu notre horloge interne de notre corps qui nous signale par exemple qu’il est l’heure de manger ou de dormir. La lumière du jour a un impact très fort sur ce rythme. C’est pour ça qu’en général, on a surtout envie de dormir la nuit et qu’on se réveille la journée.
Pour revenir à la thyroïde, les hormones thyroïdiennes suivent aussi ce cycle et ils ont même observé un pic durant la nuit. C’est grosso-modo pour ça qu’on recommande en général de prendre son traitement à base de de T4 le matin le plus tôt possible, avant 9h.
Ça peut sembler pénible d’attendre 30 minutes le matin avant de petit-déjeuner. Ce que je faisais à l’époque où je prenais ce type de traitement, je le mettais sur ma table de nuit. Comme ça, je le prenais dès que je me réveillais. Ensuite, je prenais ma douche, je me préparais et je prenais mon petit déjeuner en dernier. En général, ça faisait donc plus de 30 minutes que j’avais pris mon traitement.
La 4ème règle est d’éviter certains traitements ou aliments
Certains aliments et traitements réduisent l’absorption de la thyroxine, la T4. Il vaut mieux donc attendre au moins 4h après la prise de votre T4 pour les ingérer. Voici une liste non-exhaustive des produits qui interfèrent avec la thyroxine :
– les produits contenant du soja
– les compléments alimentaires contenant du calcium, du magnésium, du fer (y compris les antibiotiques), des œstrogènes, des antiacides aussi car ils contiennent souvent du calcium ou de l’hydroxyde d’aluminium
Le café aussi diminue l’absorption des médicaments à base de thyroxine. Plusieurs études cliniques l’ont montré notamment une publiée en 2017 par une équipe en Croatie dans le National Library of Medicine. [1] Du coup, je vous conseille d’attendre au moins 1h, si possible, avant de boire du thé ou du café.
Je sais que de le prendre le matin à jeun, avant votre petit-déjeuner, ça peut être contraignant surtout si vous avez l’habitude de prendre un café pour le petit-déjeuner. Dans ce cas, une solution pourrait être de le prendre avant de vous coucher, au moins 2h30 après avoir mangé.
Je sais que certaines de mes clients se mettent une alarme pour le prendre aux aurores pour se rendormir ensuite. Mais je trouve que ça peut couper le sommeil et être source de stress. Le soir avant d’aller se coucher peut-être un compromis. Comme ça, vous pouvez vous lever au dernier moment le matin et petit-déjeuner quand vous voulez.
Il y a même des études du service d’endocrinologie du Georgetown University Medical center à Washington, DC aux Etats-Unis qui ont montré que c’était mieux de le prendre le soir à jeun avant de se coucher que le matin trop rapproché avec le petit déjeuner [2]
Pour les médicaments, n’hésitez pas à indiquer tous vos traitements aux professionnels de santé qui vous suivent car ils peuvent interagir entre eux.
La 5ème règle : les prendre tous les jours
Ce sont des hormones, donc il vaut mieux avoir un apport constant chaque jour. N’oubliez pas de les prendre. Vous pouvez par exemple, vous mettre une petite alerte sur le téléphone. Assurez-vous aussi d’en avoir !! A l’époque où je prenais du Levothyrox, ça m’ait arrivé une ou deux fois de tarder à aller à la pharmacie pour récupérer une nouvelle boite et de me retrouver sans comprimé le week-end !
C’est un peu comme la pilule. Si vous oubliez de la prendre une journée, c’est moins efficace. Bon, là vous ne risquez pas d’avoir des enfants si vous oubliez de prendre votre thyroxine, ne vous inquiétez pas. Et si vous avez oublié une journée, tant pis ! c’est pas la fin du monde. Ne vous stressez pas pour ça. Mais si vous pouvez le prendre tous les jours, c’est mieux
D’ailleurs, si vous envisagez d’arrêter ce traitement, il vaut mieux le faire une fois que votre thyroïde est stabilisée. Et réduire le dosage petit à petit tout en vérifiant que votre thyroïde prend bien le relais.
N’oubliez pas que les hormones thyroïdiennes sont vitales. Le corps en a vraiment besoin pour bien fonctionner.
La 6ème règle : regarder la date d’expiration
Ne rigolez pas. J’ai déjà discuté avec des clientes qui m’ont avoué avoir pris des médicaments périmés.
Autant pour certains aliments, notamment ceux où c’est mentionné « consommer de préférence avant », il m’arrive de les consommer périmés.
Autant, je vous déconseille de le faire pour des médicaments, car ils peuvent être moins efficaces.
La 7ème règle : Faire attention à la marque de votre médicament
Si on vous a prescrit une marque spécifique ou un type de médicament en particulier (par exemple avec de la T3) et si ça vous va bien, que vous vous sentez mieux avec, faites attention à ce qu’on vous donne le même.
Ça m’est arrivé par exemple que le pharmacien veuille me donner un générique à la place. Sauf que les médicaments ne sont pas identiques entre eux, notamment les excipients qu’ils contiennent. Donc demandez à votre médecin de mentionner sur l’ordonnance que les génériques ne sont pas autorisés. Et si ça ne suffit pas, insistez auprès de votre pharmacien pour avoir celui que vous prenez d’habitude.
Voilà, c’était les 7 règles à suivre pour prendre correctement son traitement.
J’ai pris l’exemple des médicaments à base de thyroxine. Mais chaque traitement chimique ou naturel est efficace si on le prend dans de bonnes conditions. Une astuce simple est de regarder sur la notice, ce qui est conseillé. Par exemple, à jeun, pendant ou après un repas.
Pour le reste, il vaut mieux en parler avec un professionnel de santé qui s’y connait vraiment.
Et vous, comment prenez-vous vos traitements pour la thyroïde ? Est-ce que vous suivez une ou plusieurs des règles dont je viens de vous parler ? N’hésitez pas à me l’indiquer dans les commentaires. Idem, si vous avez des questions.
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Et n’oubliez pas: la meilleure personne pour prendre soin de votre thyroïde, c’est vous !!
A bientôt 😉
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[1] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28153426/
[2] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19584184/